Himfomanka

Здесь приведены отрывки из интервью анонимного фельдшера скорой помощи Екатеринбурга.

Пациенты часто обманывают, чтобы бригада приехала. Говорят, что у них болит сердце, а на самом деле у них болит живот. Они уверены: надо так соврать, чтобы мы приехали, но от госпитализации отказываются. Недавно ребенок умер от пневмонии. До этого к нему четыре раза приезжала бригада скорой и мать подписывала отказ. Сейчас она говорит, что ей не объяснили, что ситуация была серьезной. Да врете вы, что вам не объясняли!
Пациентов нужно штрафовать за отказ от госпитализации


Люди часто отказываются от госпитализации, потому что считают наши больницы плохими. «Там у меня муж умер, я туда не поеду!» «Сын договорился, меня ждут в другой больнице!» Бригада по своему желанию никуда не везет пациента. Больницу определяет бюро госпитализации. Мы не такси. Мы отвозим пациента в больницу по месту вызова, которая обслуживает микрорайон.

Нам запретили брать на вызов травматику и электрошокер
Вы слышали, чтобы на пожарных нападали? А на бригаду скорой помощи — сколько угодно. Мы не имеем права применять самооборону. У нас запрет на травматическое оружие. Мне не понятно, почему другие службы защищены законом, а мы — нет. Многие врачи со смены в слезах уходят.
В 2009 году мы возили с собой травматику, газовые баллоны, электрошокеры, дубинку — для самообороны, хотя и нельзя было. Сейчас никто не возит, потому что этой дубинкой нас же и побьют. Но и тогда мы их не применяли. Это была мера устрашения. Я кулаки даже не готов применить, если честно. Единственная мера стеснения пациента — это вязки, и то мы не имеем права применять их в отсутствие полицейских. Меры физического стеснения может использовать только псих-бригада.

Приехали на вызов: сахарный диабет, «плохо». Девушке лет 16–17. Она пьяная. Скорую вызвала подруга. Когда сахар зашкаливает, плюс алкоголь, человек становится агрессивным. Мы хотели сделать кардиограмму. Нас начали оскорблять прямо с порога. Такого мата я никогда не слышал. Потом попытались спустить собаку — дога ростом с взрослого человека. Нам удалось запереть ее в соседней комнате.
Попросили девушку лечь, померили сахар. Начали кардиограмму снимать. Доктор взяла ее руку, и в этот момент получила удар в живот ногой. После этого пациентка сорвалась с места, выбежала на балкон. Стала кричать, что ее убивают, насилуют. Кардиограф нам сломала, порвала все провода. Мы вызвали полицию. Полицейские, оказывается, ее очень хорошо знают. Забрали в отделение. В результате — потеря двух часов драгоценного времени бригады. За это время можно обслужить два вызова.

Мужчины больше не идут работать в скорую.
90% тех, кто сегодня приходит на скорую, — это девушки. Парней сейчас очень мало. Их можно по пальцам пересчитать. Бывает, что на вызов приезжает бригада, состоящая из девушек лет 22. И вот смотришь на них и думаешь: как они там, бедные.

Количество бригад стремительно уменьшается. По стандарту Российской Федерации, нас должно быть 140 бригад. На деле их от силы 80, а работают 60–70. Город растет, должны появляться новые бригады. Но браться им неоткуда. На них нет денег. Бригад становится меньше. В Октябрьском районе, например, теперь нет своей подстанции: у них забрали здание, его признали аварийным.

Есть определенный порядок приезда скорой помощи. В первую очередь скорая приезжает в общественные места, на рабочие места, к беременным и детям. Во вторую — это все больные на дому. Домой скорая может ехать и два часа. В третью — больные, находящиеся в медицинских учреждениях. Им и так окажут помощь.
Онкобольные скорой помощью не обслуживаются. Мы не можем их даже госпитализировать. Им должна быть оказана паллиативная помощь на уровне участковых и других соцслужб. Надо звонить участковому врачу. Мы ничем вам не поможем.

Нам запрещено ставить уколы от температуры. Мы можем сбивать ее только физическими способами — что может сделать обычный человек. Проблема в том, что человек не хочет сам за себя отвечать. Он может три часа ждать скорую помощь, но ничего не сделать.

Водителей, не пропустивших скорую с мигалкой, надо лишать прав
По стандарту мы должны доехать до места вызова за 25 минут с момента получения вызова. Многие пациенты считают, что скорая должна появиться на пороге спустя 25 минут после их звонка в скорую. При этом скорую могут оштрафовать за опоздание, если мы не указываем пробку. Нам говорят: «Да включите мигалку!». Но водители скорую даже с мигалкой не пропускают.
Как-то мы летели в приемный покой с пациентом, у которого был геморрагический шок. Это был очень серьезный случай. Нас ни один автомобиль не пропустил. Мы даже в рупор кричали!

«Форды» для скорой — это пустая трата денег и показуха.
Машин на всех не хватает. Они ломаются, больше 2–3 лет работать не могут. Они ведь работают и в мороз, и в жару. На них смотреть жалко. Они ржавеют, изнашиваются. Полки сломанные, грязь. Бывает, одна бригада ломается 4 раза за день. А это ведь простаивает целая бригада.
. Мы покупаем иномарки, которые даже чинить некому — наши автослесари не умеют их чинить.
Я считаю, что скорой надо ездить на российских машинах. «Фиаты», «Форды», «Фольксвагены» для нас — пустая трата денег и просто показуха. Взять ту же самую «Газель». Они не лучше и не хуже, но в обслуживании значительно проще. Иномарки ломаются и стоят в гараже, чинить их некому, деталей нет, да и они очень дорогие. Иногда просто с одной машины снимают деталь и ставят на другую машину. А та уже стоит и гниет до конца.
Есть еще одна проблема. Это отношение водителей к автомобилям. В скорой много водителей, которым плевать на машины. Раньше, чтобы водителю попасть на скорую, нужно было пройти конкурс. Сейчас берут кого попало, иногда мигрантов. Они адресов не знают, машину гробят, сцепление жгут. Он лучше на ремонте просидит день, чем будет работать. Наши водители берут дополнительные смены, только чтобы такие вот товарищи не сели за их машину.

У нас на вызов без терапии — 30 минут, с терапией — не больше 40 минут. Если в это время лезут еще третьи лица, то бригада подставляется. Нас могут наказать, вычесть из зарплаты. Раньше наказывали только первый номер — врача, а теперь вся бригада отвечает. Когда мы на вызове в общественном месте и к нам подходит какая-нибудь бабушка, просит померить ей давление, то бригада ее культурно посылает. Это не из-за того, что нам плевать на эту бабушку, мы просто заняты.

Любящие родственники носят только ноги больного.
Нас часто принимают за носильщиков. Если мы отказываемся нести пациента, то нам говорят: тогда найдите того, кто понесет больного.
Самое забавное, что любящие родственники, если несут, то обычно ноги больного. А бригада несет самое тяжелое. Вот так мы родственников своих любим. Однажды мне пришлось шесть раз носить пациентов за сутки. К концу дня просто ничего не мог делать. Руки, спина отваливались.


С этого года мы стали получать на 4–5 тысяч меньше. Мы первый месяц работаем по-новому. Минусов много, плюсов пока не нашли. Есть страх, потому что нам не дают гарантий достойной оплаты труда. Почему врачи с порога требуют полис либо паспорт? Потому что по полису наш вызов оплатится ОМС, сколько бы мы на него ни потратили лекарств. Если у человека нет ни паспорта, ни полиса, то вызов будет оплачиваться муниципалитетом. На город дано 25 тысяч таких вызовов. А когда мы израсходуем эти 25 тысяч? Мы за 2 месяца уже 5 тысяч потратили.
Вопрос в том, кто будет оплачивать эти вызовы? Ведь бригада вышла на вызов, мы потратили лекарства, время. Если выход не будет найден, то скорая уже через месяц встанет. Ее просто не будет. Не будет бензина, он тоже за деньги продается. Не будет зарплат, лекарств.

Скоро неотложную помощь вам будут оказывать гастарбайтеры
Пока это из области страшилок, но в будущем гастарбайтеры будут не только водить автомобили скорой, но и оказывать неотложную медицинскую помощь. Им денег много не надо, они будут рады тому, что есть. Но и уровень медпомощи будет совсем другим. Новый работник, придя на скорую, сначала проходит обучение внутри бригады. Его учат работать здесь, в нашей стране, по нашим стандартам. Пока они адаптируются, здесь столько людей помрет.

Скорую спасают энтузиасты: «Я буду работать и за 5 тысяч, потому что работу люблю». Кто приходит в скорую за деньгами — тот не наш человек. Денег здесь нет, и физически мы действительно сильно изнашиваемся. Но работа цепляет. Это как детектив: каждый раз что-то новое».

Полностью- http://www.medtusovka.ru/articles/view/9068

https://www.roi.ru/poll/petition/bezopasnost/uzhestochenie-migratcionnogo-kontrolya-i-poryadka-pribyvaniya-migrantov-na-territorii-rf/
За последние годы ситуация с мигрантами, в т.ч. и внутренними, в России ухудшилась: увеличилось количество нелегальных мигрантов, увеличилось количество преступлений, совершенных мигрантами. Это всё дестабилизирует страну и приводит к социальной напряжённости.
Решение этой проблемы предлагается в два этапа:
Этап 1. Контроль:
1. Введение всероссийской электронной базы данных о лицах (далее БД), пересекающих границу иили передвигающихся по РФ.
2.Сотрудникам ФСБ, МВД и УФМС предоставляется доступ к данной БД, как в стационарных пунктах, так и при помощи мобильных устройств(промышленный коммуникатор и подобные).
3. Вышеуказанные сотрудники при проведении работ с гражданами на территории РФ или границе РФ проводят сличение имеющихся данных на гражданина и при необходимости их пополняют. При этом обязательным является внесение в БД фотографии сличаемого лица непосредственно при проведении работ. При этом эти сотрудники не могут удалять или вносить изменения в уже имеющиеся данные. При отсутствии данных в БД, сотрудники заносят данные на данное лицо, в т.ч. его фотографию в текущий момент. Лица РФ вносятся в данную БД, сотрудниками ответственными за выдачу гражданских паспортов.
4. Необходимо разработать комплекс программного обеспечения( далее КПО) для автоматического сличения фотографии имеющейся в БД с лицом, которое было сфотографировано только что.
5. Необходимо обязать сотрудников МВД, ФСБ и УФМС использовать КПО для установления личностей при задержании лиц, подозреваемых в преступления, в т.ч. в сфере миграционного учёта. А так же при проведении проверок лиц на соблюдение миграционного законодательства. Результаты проверок вносятся в БД.
6. В случаях, если иностранный гражданин совершал правонарушения въезд на территорию РФ ему запрещён.
7. Введение всероссийской электронной базы данных о вакансиях для иностранных граждан (далее БДВ).
8. Сохраняется режим ограничения(квот) использования иностранных рабочих и специалистов в регионе в целом и конкретными предприятиями или индивидуальными предпринимателями(далее ИП). При этом, в случае - если в предыдущем году данное предприятие или ИП привлекало иностранных граждан, но при проведении проверок были зафиксированы нарушения миграционного иили трудового законодательства - данному предприятию на 2 года запрещается привлекать иностранных рабочих и специалистов. Также на 1 год запрещается привлекать иностранных рабочих в случаях если привлечение иностранных специалистов не имело экономического эффекта и не отразилось на сумме выплаченных налогов.
9. Введение следующей схемы подачи заявки на использование иностранных рабочих и специалистов:Предприятие или индивидуальный предприниматель обращается в региональную службу занятости и оставляет там заявку. Если в течении 6 месяцев данная вакансия не была закрыта - данные заносятся в БДВ. Службы занятости иностранных государств, посольства РФ ежемесячно публикуют у себя списки вакансий с указанием региона. При посольствах РФ организуются службы по проведению тестирования претендентов на вакансию: проверка знаний русского языка и знаний Российского законодательства. В случае успешного прохождения - выдаётся разрешение на работу сроком до одного года с возможностью продления в региональном филиале УФМС.
Первый этап вводится разом и полностью, без исключения каких-либо пунктов.
Этап2: Ужесточение:
1. Законодательно закрепить требование к гражданам РФ и иностранным гражданам требовании об оказании помощи сотрудникам МВД, ФСБ и УФМС при установлении личности данного гражданина. При неоказании помощи применять меры ограничения или лишения свободы до выяснения личности на неограниченный период времени.
Отменить требования к сотрудникам МВД, ФСБ и УФМС при задержании лиц устанавливать их личности иными способами кроме использования КПО, в случаях если задержанный не называет себя и не оказывает сотрудникам помощь в установлении его личности, но при этом находится в здравии и адекватном состоянии.
В данном случае руководствуемся простым правилом - законопослушный гражданин, даже при отсутствии у него в текущий момент идентифицирующего документа - назовёт себя, свой адрес проживания и лиц, готовых подтвердить его информацию иили доставить ему этот самый идентифицирующий документ. Если же гражданин совершил преступление - ему выгодно, чтобы его не идентифицировали.
2.Изменение визового режима:
вводятся несколько видов виз:
- туристическая - суммарным сроком не более 8 недель в год. Выдаётся при пересечении границы.
- гостевая - суммарным сроком не более 12 недель в год. Выдаётся при обращении в региональный орган УФМС лица пересекшего границу и гражданина РФ, принимающего у себя данного иностранного гражданина
- пригласительная - суммарным сроком до 16 недель. Выдаётся при обращении в региональный орган УФМС лица пересекшего границу и гражданина РФ, являющегося родственником данного иностранного гражданина.
- трудовая
3. Введение визового режима со странами, чьи граждане регулярно совершают преступления, подрывающие стабильность в стране: наркоторговцы и наркокурьеры, работорговля и т.п.
4. Введение визового режима со странами, чьи граждане регулярно совершают нарушение с сфере миграционного учёта иили заняты в незаконной трудовой деятельности, не имея на то разрешительных документов.
Второй этап: вводится начиная с первого до последнего исходя из ситуации в сфере миграции.

Практический результат
В итоге мы получим:
- полностью контролируемую систему внутренней и внешней миграции;
- уменьшение количества преступлений, совершёнными мигрантами;
- достаточные рамки ограничения притока иностранных рабочих и специалистов для привлечения их в случаи необходимости, но при этом сохраняя преимущество местных жителей;