Dollmaster

Dollmaster

Пикабушник
поставил 726 плюсов и 497 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
Награды:
5 лет на Пикабу
12К рейтинг 451 подписчик 13 подписок 67 постов 21 в горячем

Жизнь с ХПН. -Последствия пересадки почки

Начало истории примерно здесь .


Всем привет!.

С вами вновь один из тысяч людей, которым не слишком повезло в жизни и они лишились своих почек. Прошло почти год с тех пор как мне пересадили почку моей матери и в общем и целом она работает и можно сказать что основная проблема была решена на какое то время. И это круто на самом деле ! :) Однако у каждой медали две стороны. И сегодня хочу рассказать вам о одном из последствий состояния после пересадки почки.


Для начала немного информации. после пересадки наша иммунная система офигевает от того что в нас засунули огромный кусок чужеродного белка( а именно ту самую почку) и чтобы она почку эту не убила требуется принимать кучу препаратов. Одним из которых( к слову есть данные что не самым обязательным) является - метилпреднизолон .Опять же к слову сейчас его массово скупают так как думают что он помогает при ковиде( на самом деле все гораздо сложнее).


Метилпреднизолон (метипред, медрол) — сильный синтетический глюкокортикоидный препарат.

Вот так он выглядит:

Жизнь с ХПН. -Последствия пересадки почки ХПН, Болезнь, Операция, Глаза, Длиннопост

А наш организм так забавно устроен что гормоны влияют почти на ВСЕ клетки. Где бы они не находились. Ну и конечно есть очень вкусные для него цели. В моем случае этим вкусным куском меня стали хрусталики глаз.


Для информации вот так у нас устроен глаз:

Жизнь с ХПН. -Последствия пересадки почки ХПН, Болезнь, Операция, Глаза, Длиннопост
Хруста́лик (лат. lens) — прозрачное тело, расположенное внутри глазного яблока между стекловидным телом и радужкой; является биологической линзой, хрусталик составляет важную часть светопреломляющего и светопроводящего аппарата глаза.

Нужная в общем штука.

И вот в один прекрасный день я просыпаюсь и понимаю что у меня что то не так со зрением. С одной стороны словно пакет на голове или очки очень грязные. На сказать я какое то время реально пытался понять почему мои довольно старые очки дают такой эффект. Но спустя пару часов в общем то осознал что проблема совсем не в них.

И надо сказать испугался. Зрение у меня ОЧЕНЬ плохое с детства. Генетика ужасная. И всегда зрение было моим слабым местом, страх ослепнуть один из самых сильных. И забегая вперед скажу что теперь этот страх стал в общем данностью и почти неизбежностью.

Но я с самого начала знал что гомроны убьют глаза, уж тем более у меня, и решение их пить было осознанным , поэтому кого ту т ругать или на кого обижаться кроме как на меня самого.


И в общем немного смирившись я и пошел на обследование. Надо сказать что первая больничка( пафосная платная клиника, в которую я решил обратиться чтобы побыстрее подтвердить диагноз\, а не ждать месяц приема к единственному на пол города офтальмологу) почти убила мое зрение. Тупо поставили диагноз- повышенное ВГД , написав мол хрусталик чистый и послали меня капать гормоны в глаза не назначив даже ни одного гипотензивного препарата. И если бы я 6еппоследовал их советам то скорее всего глаз я бы один потерял. Но я пошел дальше и уже поехал в Федоровку.

О приключениях в Федоровке и пересадки двух хрусталиков и дальнейшей борьбе с другими проблемами я расскажу в следующем посте. Ну или можете зайти на мой инстаграмм - @vadim.pnv ( https://www.instagram.com/vadim.pnv/?hl=ru )


Но надо сказать что кое что позитивное есть :)


Раньше я выглядел так :

Жизнь с ХПН. -Последствия пересадки почки ХПН, Болезнь, Операция, Глаза, Длиннопост

А сейчас вот так :

Жизнь с ХПН. -Последствия пересадки почки ХПН, Болезнь, Операция, Глаза, Длиннопост
Показать полностью 4

Эмоциональная поддержка человека в эпоху перемен

Эмоциональная поддержка человека в эпоху перемен Болезнь, Психотерапия

Эмоциональная поддержка человека в эпоху перемен.


Как справиться с переживаниями и депрессией в момент постановки страшного диагноза или вот сейчас текущая ситуация в мире и стране не дает пожить спокойно. Вот вам небольшой мой совет:

Когда я ходил в диалзный центр то видел там реально много людей, которые прям опустили руки. Ничего их не радовало. Жизнь была не мила. И я вспомнил свою практику по психосоматике и депрессиеям в моей любимой ПБ. Было много людей приходивших к нам в подавленом состоянии, в печале, не видящих будего по разным причинам. Почти как на диализе..

👌🏼 И знаете что помогло им больше всего - это эмоциональная поддержка. Когда у появлялись мысли, что жизнь концена, что в них есть что-то дефектное и так далее. Во всем это я старался их разубедить и просил их родственников побольше уделять времени эмоциональному состоянию таких больных. И это действительно помогло: у них начали возвращаться силы и желание жить. Постепенно, понемногу- простоей внимание и участие. простой разговор по душам от понимающего человека- сотворил чудо.

🙌🏼 В условиях карантина многим из нас приходится нелегко, и главное, что нужно делать, это поддерживать друг друга.

👍🏻 Кому-то может быть нужно выговориться, обсудить важные проблемы, кому-то не хватает дружеской беседы (пациентам после такого становится куда лучше), кто-то нуждается в добром слове, а кто-то хочет разделить своё переживание или проблему с другим человеком. В отсутствии всего этого человеку становится неимоверно трудно.

Точно так же как и пациентам, эмоциональное состояние которых не волнует врачей (и с таким я сталкивалась на практике)

🤞🏼Всё это может начать дать каждый из нас: для начала можно просто спросить, как у человека дела и быть немного снисходительнее к окружающим, если они как-то не так себя ведут.

Особенно это нужно людям из группы риска, так как они действительно находятся под ударом.

Не недооценивайте силу человеческой поддержки: она помогает людям с заболеваниями серьезными справляться, а тут это просто живительный экстракт.


Моя инста Там много про ХПН и всякого медицинского.

Показать полностью

Чувства после выписки из больницы

Чувства после выписки из больницы Чувства, ХПН, Пересадка почки

Знаете. Вот прямо сейчас, по прошествии нескольких месяцев я чувствую себя спокойно. Я собран. У меня появились снова планы на будущее и удовольствие настоящим. Все то чего у меня не было , когда я был на диализе. Но самое главное я прошел тот период- самое первое время после выписки.

Что я чувствовал тогда?

Первое время это было чувство нереальности. Мозг напрочь отказывался осозновать такую перемену в себе. Почему то каждый вечер вспоминал о том что надо подключаться к цилеру. Были позывы начать таскать коробки. Каждый укол в бок, каждое чувство боли или недомогания я воспринимал как отторжение 💀

По первости я около месяца активно считал диурез. Боролся за каждые 100 мл 😅 Расстраивался когда почка выдавала меньше 2х литров при выпитых 2.5. Потом пришло осознание того что я вобще никак не влияю на диурез. И он может быть и дневным и ночным и больше и меньше. Почка работала как ей было удобно.😃

Ежедненая атропомитрия. Я взвешивался, я измерял окружность лодыжек. Следил за отеками. На самом деле я похудел уже на 3 кг. Причины пока малопонятны. Тут может быть все сразу. И гипподинамия, и особености питания и тд и тп. Слава богу я не девушка, меня вес волнует только в рамках болезни. Но я чувствовал себя очень взволнованным из за буквально милиметра лишнего в лодыжках. Все думал- отеки пошли.

Анализы. О это волшебное слово. Париться из за сахара. Из за кальция. Из за креатинина. С последгним вобще песня. Всей семьей болели за то чтобы он упал хотя бы до верхней границы нормы. Но думаю это пока малореально. Парюсь я насчет него и сейчас кстати.

😉 Собственно к чем это я. Да возможно это действие лекарств. Такролимус активно действует на нервную систему. Но вот даже зная это я все равно с трудом себя преодалевал. Понимание процессов которые происходят во мне ничем мне не помогло- только больше пугало😅 Но самое важное- все это преодалимо. И сейчас я надеюсь на лучшее. Но париться наверное никогда не перестану..

мой инстаграмм-блог
Показать полностью

Ох уж эти диализники

Когда я ходил на ежемесяную проверку в нефроцентр находясь на диализе то постоянно слышал от всех там в почтенном возрасте, почти все были около 50-65 лет, что их жизнь закончилась и как они будут жить дальше с креатинином слегка за 150.

И эти люди которые завели семьи, родили детей, увидели внуков.

Мне за 30, я лежал смотрел на этих нытиков и молчал, что креатинин у меня 1300 и куча побочек вместе в жутким зудом кожи по всему телу.

И тогда мне думалось что ничего то я не успел. не детей ни жизни толком...только пересадки ощутил что могу строить планы на будущее. И даже сейчас мне не так страшно умереть подцепив этот злосчастный вирус как тем кто трусливо ныл что их болезнь так подло подкосила на 7м десятке.

Философия эпидемии

Философия эпидемии Коронавирус, Философия

Мне понравилась мысль испанского врача — вы платите футболистам миллион евро в месяц, а врачам две с половиной тысячи. Теперь вам нужно лекарство от вируса. Ступайте к Лионелю Месси и этому второму — Рональдо? — пусть они вас и лечат.

Никакой справедливости в мире не существует — это социальный конструкт. Древний, необходимый человеку, но выдуманный им, а не пришедший на своё место как природный механизм.

А людям больше нравятся футболисты — они бегают, говорят как социально близкие кретины, носят цветастые майки, плюются на людях. Нормальные ребята. А чем там заняты врачи? Никто и не задумывается. Только иногда кто-то скажет — а вы знаете, какая зарплата у врачей? А никто особенно не знает.

В нынешней ситуации есть место для шага, шанса, вероятно, и скачка. Мы вступили в зону турбулентности, идеального шторма, полного затмения, а также, паники и давки. И это время вывернуло мир, который жил наизнанку, обратно — налицо.

Оказалось, что нет никого важнее врачей. И обеспечить доступность медицинской помощи всем миллионам людей даже в самых отдаленных уголках — совершенно необходимо. Это первостепенная задача, которая стоит перед системой, ради выполнения которой, система и существует.

Без этого люди умирают. А это уже навсегда.

И вот именно нынешнее время показало, что можно сократить всё что угодно — в крайнем случае, потом рассократим — но нельзя пренебрегать медициной. Особенно той медициной, которая предполагает самую необходимую помощь. То есть, не диетологи-нутришионисты и йоги и гомеопатами нужны, и даже не гештальт-терапевты. А нужны врачи скорой, пульмонологи, кардиологи и миллионы медсестер.

Человечество — и Россия, в том числе — должно научиться держать основу системы в блестящем и постоянно готовом состоянии.

Вот это должно быть закреплено в конституции — дойдут и до этого руки.

Может быть, проводить прямые трансляции операций, интубаций и прочих манипуляций? А на халаты врачей нашивать логотипы спонсоров. Ведь это лучше футбола.

Мой bнстаграм @vadim.pnv

Показать полностью 1

Тромб в левом предсердии

Огромный тромб в левом предсердии. Тромб настолько большой, что не может пройти через митральный клапан.

Диагноз этого пациента: ревматический митральный стеноз и фибрилляция предсердий. Такие заболевания значительно увеличивают риск тромбообразования.

Немного карантинного и синдром беспокойных ног

Немного карантинного и синдром беспокойных ног ХПН, Карантин, Самоизоляция, Ноги, Длиннопост

Наше ведомство выслало всех старых и убогих типа меня на домашнюю самоизоляцию. Мы упирались как могли, хотя вот я лично был не против. Тем более нам в нагрузку надавали кучу дел.

И вот мы на пару с кошкой и собакой пытаемся наладить быт до 14го апреля.

Неделя выдалась не очень. Меня настигли довольно чувствительные артралгии коленных суставов. Реально до работы я ковылял. Причины пока непонятны. Мочевая кислота впонижена. Температуры нет. Кальций в норме. И всвязи с этим вспомнилось мне одна проблема. Которая преследовала меня некоторое время на диализе.


А именно- синдром беспоконых ног.

Немного карантинного и синдром беспокойных ног ХПН, Карантин, Самоизоляция, Ноги, Длиннопост

Синдром беспокойных ног (restless legs syndrome), или синдром Экбома, – это неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями и другими неприятными ощущениями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью (в силу непреодолимой необходимости совершать движения), преимущественно в покое или вовремя сна.

✔️У нас с вами он проявляется по многим причинам. Но в частности из за глубоких нарушений обмена калия, кальция, фосфора и натрия.

Даже при их коррекции часто синдром остается активным. У меня было реально пара недель , когда заснуть было просто невозможно. Зуд, ноги сводит. Встанешь- походишь по комнате, и вроде отпустило.

✔️ Часто врачи игнорируют данный синдром. Ибо его снятие его симптомов это работа с такими препаратами как Лирика (https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_35557.htm) или Депакин Энтерик 300(Вальпроат( Valproate))

✔️ Я принимал именно Депакин. Он лучше усваивается.Лучше переносится. И мягче действует. В психиатрии это противосудорожное и нормотимик. Помогает сгладить перепады настроения.

✔️Немедикаментозное лечение:

◼️ умеренные физические упражнения, особенно с нагрузкой на ноги, лучше перед сном или в инициальном периоде симптомов СБН(встать и пройтись к примеру)

◼️интенсивный массаж или растирание ног;

◼️ножные контрастные ванны;

◼️физиотерапевтические процедуры.


И немного из клинических случаев.


✔️ Пациентка 57 лет обратилась с жалобами на ломоту, выкручивание в ногах, плохой сон, скованность в теле, боли в нижней части спины, дрожь, скованность в руках и перепады настроения. Основной причиной прихода к неврологу были неприятные ощущения в ногах, про остальные симптомы она начала рассказывать уже позже.


✔️Многолетнее лечение разнообразными сосудистыми препаратами, витаминами группы В, антиоксидантами, венотониками, а также растирание всевозможными мазями и настойками не давали никаких положительных результатов. Пациентка в очередной раз шла к врачу, который бы выписал ей лекарства для «кровообращения в ногах», и которые, как она уже знала, ей бы не помогли.


✔️После осмотра и сбора анамнеза ей была назначена всего одна таблетка на ночь и повторный прием у врача через месяц. Естественно, она возмущалась, почему так мало, ведь горсти таблеток не помогли, а одна таблетка тем более не поможет. Но примерно через неделю данная пациентка со словами «Помните меня, вы мне назначили…» вошла в кабинет и сказала: «У меня все прошло, это чудеса, ведь я лечилась столько лет, а тут такое…».

Теперь она наблюдается у меня и приходит один раз в два-три месяца, препарат ей нужно принимать постоянно. Мы корректируем дозу, а я даю рекомендации по питанию, образу жизни и ежедневному проведению лечебной физкультуры . Человек живет и радуется жизни.


✔️Что же за чудо-препарат помог?

Все просто - это агонист дофаминовых рецепторов (вещество, улучшающее обмен дофамина). Лечение в данном случае было патогенетическим, то есть устраняющим причину заболевания, а не заглушающим его симптомы. Поэтому я желаю всем лечиться только нужными препаратами, найти своего доктора и вести здоровый образ жизни.


Как обычно еще больше от меня в инсте ( https://www.instagram.com/vadim.pnv/?hl=ru ) @vadim.pnv

Показать полностью 2

В Подмосковье пришла зима

В Подмосковье пришла зима Зима, Март, Видео, Длиннопост, Вертикальное видео
В Подмосковье пришла зима Зима, Март, Видео, Длиннопост, Вертикальное видео
Показать полностью 2
Отличная работа, все прочитано!