Военная смекалка против теоретических знаний.
Можно каждый день читать по 5 научных статей и по монографии в неделю, но опыт всё же будет дороже, так как есть моменты, которые в книге не напишут.
Пациент 19 лет после перенесённого ОРВИ с тонзиллитом, направлен ко мне с жалобами зуд головки полового члена, творожистые выделения под крайней плотью.
При условии, что нам известно о недельном кушанье пациентом антибиотиков без прикрытия противогрибковым препаратом, диагноз напрашивается сам собой.
Как в той рекламе, "здрасьте, я молочница, я теперь буду жить с Вами!"
Но посмотреть-то надо, а совсем по хорошему отправить в КВД по месту жительства, но я сегодня добрый, поэтому, давай, расчехляй свой аппарат.
И кабинет наполнился запахом...тут вроде нет слов, чтобы передать точно, но, думаю, в будущем к публикации можно будет прикреплять и запах, прям как пробник в журнал Cosmopolitan.
Под головкой густо лежал налёт, цвет слизистой изменён не был, уретра воспалена не была.
- Всё ясно, вот тебе таблетка, пополам сломаешь, половина от головы, половина от беды на головке и смотри не перепутай. (бородатенький анекдот, но ведь, и вправду, достаточно одной таблетки).
150 мг должны были решить все проблемы уже через сутки, но при повторном приёме количество налёта прибавилось, хотя зуд стал меньше со слов.
🤔 Ок, бывает, и не такие грибы прогоняли, где Флю@ не помог, Итра@ сработает, итак 3 дня лечения, и сразу ко мне.
Повторная явка, аппарат расчехлён, признаков воспаления нет, есть запах (букет ароматов более разнообразный) и богатые залежи налёта.
Мной уже решено отправить пациента в КВД для взятия мазка, чтобы данный налёт на бульон посеять, но перед этим звонок другу, РС, #тыжвоенныйврач, а тут 19 летний член лечению не поддаётся, посмотришь?
Через 10 минут мы уже вместе смотрели пациента.
Опыт победил мгновенно, вопрос был один.
- Ты член моешь?! 🙄
- Ну я, как заболел, температура была, потел, я поэтому, чтобы сильнее не заболеть не мылся.
Смегма - его "диагноз", хотя точнее отсутствие гигиены, ведь смегма - это смесь секрета сальных желез крайней плоти, отмершей эпителиальной ткани и влаги, которая при недостаточной гигиене половых органов у необрезанных мужчин скапливается в мешке крайней плоти, а у женщин — вокруг клитора и в складках малых половых губ.
Смегма имеет беловатый цвет. Избыточное скопление смегмы между листками крайней плоти может способствовать размножению микроорганизмов и развитию воспаления в области головки полового члена крайней плоти.
Смегмообразование увеличивается в период наибольшей половой активности (16 — 25 лет) и практически отсутствует в старческом возрасте. Длительный застой смегмы при нарушениях правил личной гигиены способствует развитию возникновению предраковых заболеваний и рака полового члена.
А вылечили мы пациента мылом и добрым словом, также рассказали как и зачем надо мыть себя, хотя бы частями.
Короче врач может дать совет пациенту, как отец, и пожурить его по-отечески за пренебрежение к такому важному органу.