Отечественные вакцины против новой коронавирусной инфекции
Несмотря на то, что данный материал я неоднократно освещал в видео на канале (например, тут - https://youtu.be/E4mY7gTlaog), всё же решил написать небольшой текстовый пост — его прочесть будет быстрее, чем смотреть часовую лекцию.
На данный момент у нас имеется 3 вакцины — ГамКовидВак, ЭпиВакКорона и КовиВак.
Первая известна под торговой маркой «Спутник V». V — это «ви», а не «пять». Она основана на давно зарекомендовавшей себя аденовирусной платформе. И столь быстрая разработка обусловлена тем, что сам вектор, который используется для внесения материала вируса в организм, использовался центром им. Гамалеи уже довольно давно. В 2013 году была зафиксирована вспышка ближневосточного респираторного синдрома (БВРС или MERS), и уже тогда начались работы по созданию эффективной вакцины. К счастью, эта эпидемия не вышла за пределы отдельных эндемических регионов, но наработки остались. Общая идея любой вакцинации заключается в том, чтобы как можно безопаснее научить организм отвечать на инфекцию до того, как произойдёт контакт с ней. Это можно сравнить с тренировками пожарных, которые круглый год отрабатывают свои навыки, а когда возникает реальная опасность, их действия оказываются отточенными до автоматизма, что позволяет максимально эффективно и быстро отреагировать на ситуацию и спасти людей. Для того, чтобы научить организм противостоять SARS-CoV-2 (это имя вируса, вызывающего столько головной боли последний год), сотрудники центра им. Гамалеи взяли обычный аденовирус, который вызывает так называемую простуду. Думаю, всем известно это состояние, его же называют ОРВИ. Хотя, конечно, схожие симптомы вызывают многие другие вирусы, но в случае с аденовирусом чаще всего болезнь протекает легко и быстро. Этот вирус хорошо умеет проникать в наши клетки. У него «отрезают» всё, что позволяет размножаться. То есть, если такой вирус внести в организм, он поразит ровно столько клеток, сколько будет вирусных частиц, мы даже не заметим ничего. А теперь фокус — в обезвреженную оболочку аденовируса учёные внесли генетический материал SARS-CoV-2. Но не весь, а только ту часть, которая кодирует S-белок шипа «короны», за которую вирус и получил своё название. Таким образом, при поражении клеток этим гибридом, они начинают продуцировать на своей поверхности эти шипы, а клетки иммунитета понемногу начинают понимать, что что-то тут не так и активируют ответ. Он заключается в создании клеток памяти и синтезе антител. Теперь, если в организм проникнет настоящий SARS-CoV-2, то он сразу же будет повержен. Конечно, для наработки нужного количества антител требуется время, поэтому сразу же после введения вакцины организм так же уязвим. Лишь после 30-40 дней можно почувствовать себя в безопасности. Заболеть аденовирусной инфекцией или ковидом из-за вакцинации попросту невозможно — у аденовируса почти нет своего генома для размножения, а от SARS-CoV-2 там только гены отдельных белков, целиковый вирион собрать попросту не из чего. Но, повторюсь, поскольку иммунный ответ нарабатывается какое-то время, первый месяц после введения первого компонента человек всё ещё уязвим. Так что вполне реальны ситуации, когда, условно, через неделю после вакцинации человек заболевает ковидом. Но происходит это из-за заражения от других людей, а никак не вследствие вакцинации. Через какое-то время (от полугода до года) количество антител снижается (хотя клеточный иммунитет остаётся до конца жизни). Тогда требуется повторная вакцинация. И минус Спутника в том, что повторно привиться им же не получится. Потому что у нас формируется иммунитет не только на SARS-CoV-2, но и на Ad-5 и Ad-26 векторы, которые использовались для внесения ковидной информации. Что же делать?
Например, использовать вакцину от центра им. Чумакова. В ней содержится настоящий SARS-CoV-2, но лишённый какой-либо способности к размножению. такой вакциной можно ревакцинироваться сколько угодно. Будут ли эти вакцины эффективны против новых мутаций? Скорее всего, да. Ведь поверхностные структуры вириона в целом серьёзным изменениям не подвергнутся.
И пара слов про ЭпиВакКорону от центра «Вектор». По ней на данный момент довольно много вопросов. Она представляет собой искусственно синтезированные белки SARS-CoV-2, не содержит ни генов вируса, ни его целых частиц. Безопасность подтверждена клиническими исследованиями, но про эффективность имеются определённые вопросы. Я не хочу скептически относиться к данной разработке и очень надеюсь, что в ближайшее время мы получим достоверные сведения о том, что вакцина работает, но пока что лично я рекомендовал бы всем, у кого нет противопоказаний, вакцинироваться Спутником, а в дальнейшем, если возникнет необходимость ревакцинации, выбрать КовиВак. И ждём информацию по ЭпиВак, я привык верить в лучшее. Не болейте!
P.S.: я получил второй компонент Спутника 13 января. Из побочных эффектов, как и после первой дозы, лишь повышение температуры через 12 часов, небольшой дискомфорт, как при первых часах заболевания гриппом (озноб, слабость). Всё это прошло к утру. Но я — аллергик по жизни, у нормальных людей поствакцинационных эффектов почти не наблюдается (опираюсь на базу из 7500 человек).
И ещё: даже после прививки всё равно нужно носить маску и соблюдать все предписанные антипандемические меры. Вы точно так же можете переносить вирусные частицы на поверхности своего тела, а они точно так же, как и раньше, могут попасть на человека, которые не имеет иммунитета. Прививка лишь защищает лично привитого. Заботьтесь и об окружающих тоже.
Нужно ли прививаться уже переболевшим? Если титр антител достаточно высок, то необязательно. Но хуже точно не будет. Антителозависимого усиления иммунного ответа, которым пугают в последнее время в некоторых СМИ, не наблюдается.